На чтение
10 мин.
Просмотров
5.5k
Опубликовано
18.06.2021
Печень является жизненно важным органом человека, выполняя такие незаменимые функции как обмен веществ, детоксикация от вредных веществ и продуктов распада, синтез белков, производство желчи и выступает своеобразным «депо» для многих витаминов и микроэлементов.
Из-за того, что печень — непарный орган, нарушения в её работе имеют крайне тяжёлые последствия для всего организма. Но при этом эволюция мудро распорядилась и наделила печень поистине колоссальной возможностью к регенерации. Даже массивный некроз тканей (например, при остром вирусном гепатите), способны практически разрешиться. Такая способность печени к самовосстановлению подмечена уже давно и даже увековечена в древнегреческом мифе о Прометее.
При этом огромном потенциале регенерации, печень всё-таки сильно страдает при поступлении в организм токсичных веществ извне. Наиболее часто в повседневной жизни выступают как повреждающие агенты некоторые лекарственные препараты (такие как привычные нам жаропонижающее и противовоспалительные препараты — парацетамол, НПВП и ряд других) и алкоголь.
Как алкоголь влияет на печень?
Метаболизм этилового спирта, при поступлении его внутрь, происходит преимущественно в печени. Ферменты алкогольдегидрогеназа и ацетальдегидегидрогеназа запускают окисление этанола:
- с помощью алкогольдегидрогеназы этанол окисляется до ацетальдегида;
- ацетальдегид метаболизируется до ацетата (уксусной кислоты).
При этом стоит отметить что образующийся в ходе промежуточной реакции ацетальдегид — крайне токсичное вещество, гораздо более опасное, чем сам этанол. Обладает выраженными канцерогенными и раздражающими свойствами.
Хроническая интоксикация печени алкоголем приводит к нарушению её функций, истощению ресурса эндогенного антиоксиданта глутатиона, жировому перерождению печени, гибели гепатоцитов и фиброзу (замещению здоровой ткани печени соединительной фиброзной тканью).
В свою очередь это приводит к системным сбоям в работе ЖКТ, общей сильной интоксикации организма и в тяжёлых случаях — к летальному исходу.
Как защитить печень самостоятельно?
Как мы уже отмечали ранее, печень обладает огромным репаративным потенциалом. Но этим нельзя злоупотреблять и в первую очередь нужно придерживаться определённых правил, чтобы снизить нагрузку на гепатобилиарную систему:
- В первую очередь необходимо отказаться от употребления токсичных психоактивных веществ (алкоголя, наркотиков, табака)
- При стойкой зависимости от ПАВ — пройти комплексное лечение для устойчивого отказа от ПАВ;
- При острой интоксикации отравляющими веществами (в том числе алкоголем) —обязательно пройти соответствующую процедуру медицинской детоксикации под контролем врача;
- Строго придерживайтесь рекомендаций врача в приёме лекарственных средств, ведь многие из них обладают выраженной гепатотоксичностью;
- Соблюдайте сбалансированную диету, употребляйте в пищу только качественные продукты с оптимальным содержанием нутриентов.
Применение гепатопротекторов
Гепатопротекторами называются фармацевтические препараты, предположительно препятствующие разрушение клеточных мембран гепатоцитов и стимулирующих их регенерацию, тем самым оказывая благотворное влияние на функции печени.
Следует сказать, что данный тип препаратов появился сравнительно недавно, включает в себя разнородные вещества, и потому пока не получил единой общепринятой классификации. Клиническая эффективность гепатопротекторов также вызывает дискуссии в современном медицинском сообществе, так как на данный момент недостаточно научных исследований и экспериментальных данных об их эффективности. Тем не менее за рядом гепатопротекторных препаратов были отмечены противовоспалительные, антиоксидантные и иммуномодулирующие свойства, которые в значительной степени препятствовали прогрессированию фиброза печени.
Например, эффективность препаратов, содержащих эссенциальные фосфолипиды, подтверждается многочисленными исследованиями. Также к настоящему времени накоплен многолетний опыт изучения и клинического применения данной группы препаратов. ЭФЛ являются мощными антиоксидантами, а сами фосфолипиды являются компонентом мембран клеток. Таким образом приём ЭФЛ помогает защитить здоровые клетки печени и восстановить повреждённые.
Тем не менее, в других странах гепатопротекторы в настоящее время не получили такого широкого применения в медицинской практике, как в России, и относятся к числу БАДов. Также как и любые фармацевтические препараты, они имеют ряд противопоказаний и не применяются при острых воспалительных заболеваниях печени и желчевыводящих путей. При беременности, грудном вскармливании и для детей до 12 лет назначение данных средств должно происходить с осторожностью, при постоянном контроле показателей печени со стороны врача.
Статья проверена экспертом
Психатр, нарколог.